====== Herpes Zoster ======

Faktenblatt: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Faktenblaetter/Zoster.pdf?__blob=publicationFile

==== Impfung ====

=== Warum ===

  * Lebenszeitprävalenz: 33%
  * postherpetische Neuralgie (PHN): 12-20% der Erkrankten

=== Wer ===

  * alle ab 60 J.
  * ab 50 J. bei Risikofaktoren:
    * Immundefizienz oder Immunsuppression (angeboren, erworben, HIV-Infektion, RA, SLE)
    * chronisch entzündliche Darmerkrankungen
    * Lunge: COPD / Asthma
    * chronischer Niereninsuffizienz
    * Diabetes mellitus.

=== Wie ===

  * 2 Dosen im Abstand von 2-6 Monaten, wirksam erst nach 2. Impfung!
  * immer intramuskulär! (bei Antikoagulation durch den Arzt)
  * auf SSB!
  * nach Zoster-Infektion wenigstens 6-12 Monate warten bis zur Impfung! (Empfehlung aus dem Ausland; laut Stiko nach Abheilung der Symptome)
  * Effektivität 95%

==== Therapie ===

  * Aciclovir 800 mg, Anästhesulf Lotion
  * https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-023l_S2k_Diagnostik-Therapie-Zoster-Postzosterneuralgie_2019-07.pdf
  * Falls das Exanthem schon länger als 72 h besteht, kann eine antivirale Therapie bei Älteren u.a. Personen trotzdem gegeben werden.
  * Akute Schmerztherapie ganz normal nach WHO-Stufenschema.