dermatologie

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-==== Aktivische Keratose und kutanes Plattenepithelkarzinom (ÄB 2019-11) ==== +[[aktinische_keratosen|Aktinische Keratose und kutanes Plattenepithelkarzinom (ÄB 2019-11)]]
-{{ :deutsches_aerzteblatt_archiv_aktinische_keratose_und_kutanes_plattenepithelkarzinom_13.09.2019_.pdf |}}+
  
-  - Aktinische Keratose: 
-    * Vorstufe zum Plattenepithelkarzinom 
-    * = Vermehrung atypischer Keratinozyten durch chronische UV-Schädigung 
-    * Klinik: rötliche/bräunliche Makulae/Plaques mit vermehrter Verhornung 
-    * Therapieoptionen: 
-      * Shaving, Kryotherapie, Laser 
-      * diverse Topica: Diclofenac-Natrium 3 % mit Hyaluronsäure 2,5 % Gel; 5-Fluorouracil 5 % Creme; 5-Fluorouracil 0,5 % mit Salicylsäure 10 % in Lösung; Imiquimod u.a. 
-      * photodynamische Therapie 
-  - Morbus Bowen = Carcinoma in situ (aktinische Keratose bis zur Basalmembran) 
-  - Feldkanzerisierung = multiple Läsionen in einem zusammenhängenden Hautareal 
-  - Kutanes Plattenepithelkarzinom = atypische Keratinozyten durchbrechen die Basalmembran 
-    * knotiges Wachstum 
-    * können de Novo oder auf dem Boden einer aktivischen Keratose entstehen 
-    * Risiko: kumulative UV-Exposition, anderer Hauttumor, Anzahl/Fläche der aktinischen Keratosen, Immunsuppression 
-    * Metastasie- und Rezidivrisiko: gering bei adäquater Therapie 
-    * Therapie: 
-      * operativ; Exzision, Sentinel-LK eher nicht (da kein Vorteil) 
-      * Radiatio alleine oder post-operativ bei Risikofaktoren 
-      * Chemo bei fortgeschrittenen Befunden und Fernmetastasierung 
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  • Zuletzt geändert: 2019/11/15 11:21
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