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--- zoster [2020/02/20 12:55] – admin
+++ zoster [2023/02/27 12:57] (aktuell) – [Impfung] admin
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-====== Impfung gegen Herpes Zoster ======
+====== Herpes Zoster ======
 Faktenblatt: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Faktenblaetter/Zoster.pdf?__blob=publicationFile
+==== Impfung ====
+=== Warum ===
+  * Lebenszeitprävalenz: 33%
+  * postherpetische Neuralgie (PHN): 12-20% der Erkrankten
+=== Wer ===
+  * alle ab 60 J.
+  * ab 50 J. bei Risikofaktoren:
+    * Immundefizienz oder Immunsuppression (angeboren, erworben, HIV-Infektion, RA, SLE)
+    * chronisch entzündliche Darmerkrankungen
+    * Lunge: COPD / Asthma
+    * chronischer Niereninsuffizienz
+    * Diabetes mellitus.
+=== Wie ===
   * 2 Dosen im Abstand von 2-6 Monaten, wirksam erst nach 2. Impfung!
   * immer intramuskulär! (bei Antikoagulation durch den Arzt)
   * auf SSB!
-  * nach Zoster-Infektion wenigstens 6-12 Monate warten bis zur Impfung!
+  * nach Zoster-Infektion wenigstens 6-12 Monate warten bis zur Impfung! (Empfehlung aus dem Ausland; laut Stiko nach Abheilung der Symptome)
   * Effektivität 95%
+==== Therapie ===
+  * Aciclovir 800 mg, Anästhesulf Lotion
+  * https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-023l_S2k_Diagnostik-Therapie-Zoster-Postzosterneuralgie_2019-07.pdf
+  * Falls das Exanthem schon länger als 72 h besteht, kann eine antivirale Therapie bei Älteren u.a. Personen trotzdem gegeben werden.
+  * Akute Schmerztherapie ganz normal nach WHO-Stufenschema.