Herpes Zoster
Faktenblatt: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Faktenblaetter/Zoster.pdf?__blob=publicationFile
Impfung
Warum
- Lebenszeitprävalenz: 33%
- postherpetische Neuralgie (PHN): 12-20% der Erkrankten
Wer
- alle ab 60 J.
- ab 50 J. bei Risikofaktoren:
- Immundefizienz oder Immunsuppression (angeboren, erworben, HIV-Infektion, RA, SLE)
- chronisch entzündliche Darmerkrankungen
- Lunge: COPD / Asthma
- chronischer Niereninsuffizienz
- Diabetes mellitus.
Wie
- 2 Dosen im Abstand von 2-6 Monaten, wirksam erst nach 2. Impfung!
- immer intramuskulär! (bei Antikoagulation durch den Arzt)
- auf SSB!
- nach Zoster-Infektion wenigstens 6-12 Monate warten bis zur Impfung! (Empfehlung aus dem Ausland; laut Stiko nach Abheilung der Symptome)
- Effektivität 95%
Therapie
- Aciclovir 800 mg, Anästhesulf Lotion
- Falls das Exanthem schon länger als 72 h besteht, kann eine antivirale Therapie bei Älteren u.a. Personen trotzdem gegeben werden.
- Akute Schmerztherapie ganz normal nach WHO-Stufenschema.